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申請江蘇省第三方核查機(jī)構(gòu)資質(zhì)所需要提供的核查員申請表

2016-2-25 22:34 來源: 江蘇發(fā)改委

核查員申請表
單位（公章）：
姓  名 性  別 （證件照）
出生日期 學(xué)  歷 
聯(lián)系電話 Email 
身份證號 
教育背景（從大學(xué)填起）
時(shí)間畢業(yè)院校專業(yè)證明人
    
    
    
工作背景
時(shí)間工作單位及地址職務(wù)證明人
    
    
    
    
專業(yè)資質(zhì)（技術(shù)職稱、相關(guān)資質(zhì)等）
取得時(shí)間資質(zhì)名稱核發(fā)機(jī)構(gòu)
   
   
   
項(xiàng)目業(yè)績
時(shí)間項(xiàng)目名稱本人作用（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、課題主持人或參與人）
   
   
   
申請備案行業(yè)領(lǐng)域（√）
01.電力、電網(wǎng)（  ）            02.鋼鐵/鋁冶煉/鎂冶煉/其他有色（  ） 
03.水泥/陶瓷/平板玻璃（  ）    04.化工/石油化工/氟化工（  ）   
05.機(jī)械設(shè)備/電子設(shè)備（  ）     06.煤炭/石油/焦化/礦山（  ）   
07.造紙/食品/其它工業(yè)行業(yè)（ ） 08.公共建筑（  ）
09.陸上交通/民航（  ）
本人聲明
本人對所獲得的商業(yè)資料及數(shù)據(jù)保密；
本人所從事的業(yè)務(wù)符合中華人民共和國有關(guān)法律法規(guī)；
本人不從事與核查工作有利益沖突的活動；
本人所填寫的備案信息及所提交的申報(bào)材料屬實(shí)。
 
簽字：                              申請日期:
 
 

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